PacificSource 是一家在美国西北太平洋地区开展业务的非营利性医疗保健付款人，在受到严格监管的业务领域为会员提供服务。由于理赔事务的人工流程既耗时又耗费资源，付款人发现很难跟上会员、计划和提供商之间日益变化的步伐。为了查明问题出在哪里，PacificSource 记录了四笔交易的时间和人工费用——金额理算、Medicaid 线下 (BTL) 理赔、重复理赔和福利协调 (COB)。据估计，29 名全职员工每年处理这四种交易类型的成本接近 180 万美元。PacificSource 需要一个解决方案来快速适应频繁的监管更新且控制处理成本，同时使公司能够为会员、提供商和州监管机构提供高质量的体验。
作为 Cognizant 的现有客户，PacificSource 之所以选择 Cognizant ® 机器人自动化服务，是因为我们在全面托管的机器人过程自动化 (RPA) 解决方案方面经验丰富，而且我们有能力促进成本节约，建立一支团队来管理新的解决方案，并且能够在付款方的预算范围内提供所有服务。 PacificSource 的流程所有者和主题专家与我们的自动化专家合作，一起开发了可以解决关键操作痛点的机器人。
机器人的能力解决了在报销提供者和响应会员护理方面的速度和准确性方面的挑战，包括能够在人类所需时间的一小部分内处理工作，获得准确的结果并消除人工干预。 它们还提供权宜之计的自动化功能，例如在实施信息技术变革之前连接两个系统。
PacificSource 极大提高了关键交易的准确性，降低了延迟和监管处罚的风险。 这些变化加快了包括理赔裁决和报销在内的其他相关交易，从而改善了会员和提供商的关系。 每次金额理算的时间从 10 分钟降至大约 2 分钟，每年节省的劳动力成本可达到 691,200 美元。 现在，机器人在四分钟或更短的时间内就能处理完理赔验证，而一名员工需要 10 分钟才能完成同样的处理工作。使用机器人后，PacificSource 已经从每日工作积压转变为每日全自动清理，节省了 52% 的人力成本。COB 机器人可为 PacificSource 提供进一步的帮助，每笔交易可以节省五分钟——自部署以来，该机器人每月处理交易量 2,700 次，为企业节省了近 3,000 个小时。
自部署以来为 PacificSource 节省的工作小时数
金额理算年度人工成本的减少量
所有自动化流程每年节省的人工成本
